Ειδη χειρουργικων επεμβασεων |
![]() |
![]() |
![]() |
Ρυθμιζόμενος γαστρικός δακτύλιος Ο ρυθμιζόμενος γαστρικός δακτύλιος αποτελεί επέμβαση περιορισμού της γαστρικής χωρητικότητας. Συνοπτικά, περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός δακτυλίου Ο χειρουργός Δρ Κωτίδης εφαρμόζει την τεχνική "Birmingham stitch" για την εφαρμογή του δακτυλίου, στην οποία εκπαιδεύτηκε από τον εμπνευστή της Mr. Paul Super , με τον οποίο συνεργάστηκε για δύο χρόνια στο νοσοκομείο Heartlands του Birmingham στη Μεγάλη Βρετανία. Πρόκειται για μια ιδιαίτερη τεχνική καθήλωσης του γαστρικού δακτυλίου με τη δημιουργία μιας μορφής πτύχωσης του στομάχου γύρω από αυτόν. Με τον τρόπο αυτό σχεδόν εκμηδενίζεται ο κίνδυνος ολίσθησης του δακτυλίου (slippage rate), που είναι η συχνότερη επιπλοκή της μεθόδου (βλέπε βίντεο της επέμβασης).
Επιμήκης (κάθετη) γαστρεκτομή (γαστρικό μανίκι) Είναι μια σχετικά καινούρια τεχνική. Περιγράφεται ως επιμήκης ή κάθετη γαστρεκτομή ή γαστρικό μανίκι (μετάφραση του Αγγλικού όρου sleeve gasterctomy) Με την τεχνική αυτή αφαιρείται περίπου το 85% του στομάχου με αποτέλεσμα αυτό να παίρνει Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ακολουθηθεί από συμπληρωματική γαστρική παράκαμψη ή χολοπαγκρεατική εκτροπή, αφού ο ασθενής χάσει μεγάλο μέρος του πλεονάζοντος σωματικού του βάρους. Αυτό είναι η λεγόμενη δισταδιακή επέμβαση. Πάντως η επιμήκης γαστρεκτομή είναι πλέον παγκοσμίως καθιερωμένη ως αυτόνομη επέμβαση για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας. Για περισσότερες λεπτομέρειες συμβουλευθείτε τον χειρουργό σας.
Γαστρική παράκαμψη Είναι κατά κύριο λόγο επέμβαση περιορισμού της γαστρικής χωρητικότητας και λιγότερο επέμβαση δυσαπορρόφησης. Είναι μία περίπλοκη επέμβαση. Αρχικά
Γαστρική πτύχωση Η λαπαροσκοπική γαστρική πτύχωση είναι μια νέα τεχνική για τη θεραπεία της παχυσαρκίας που βασίζεται στον περιορισμό της χωρητικότητας του στομάχου. Η επέμβαση, από παθοφυσιολογική άποψη, μοιάζει με την επιμήκη γαστρεκτομή (γαστρικό μανίκι) με την σημαντική διαφορά ότι η μετατροπή του στομάχου σε σωλήνα γίνεται όχι με εκτομή αλλά με πτύχωσή του με την τοποθέτηση ορομυϊκών ραφών κατά μήκος του μείζονος τόξου του στομάχου. Η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά, διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα και η μετεγχειρητική νοσηλεία είναι μία μέρα. Το πλεονέκτημα της μεθόδου έναντι της κλασσικής επιμήκους γαστρεκτομής είναι ότι είναι πλήρως αναστρέψιμη, αποφεύγει όλες τις επιπλοκές που σχετίζονται με το μεγάλο μήκος διατομής συρραφής, ενώ επειδή απαιτεί ελάχιστα αναλώσιμα υλικά περιορίζεται σημαντικά και το κόστος. Όλες οι επεμβάσεις μπορούν να είναι αποτελεσματικές. Το σημαντικότερο για την επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου είναι η σωστή και αντικειμενική ενημέρωση του ασθενούς για τα υπέρ και τα κατά της καθεμιάς, για το προσδοκώμενο αποτέλεσμα (απώλεια βάρους, ρύθμιση μεταβολικών διαταραχών) αλλά κυρίως για τον τρόπο ζωής και διατροφής του μετά την επέμβαση. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό ο εξειδικευμένος χειρουργός παχυσαρκίας να είναι σε θέση να εκτελέσει όλες τις επεμβάσεις και να μην προσπαθεί να κατευθύνει τον ασθενή προ το είδος της επέμβασης που αυτός εκτελεί.
|
Ο Δρ. Κωτίδης και η ομάδα του πραγματοποίησαν με απόλυτη επιτυχία επέμβαση περιορισμένης δεξιάς ημικολεκτομής σε νεαρό ασθενή με εντερική απόφραξη λόγω νόσου Crohn στην περιοχή της
Read more...Ο Δρ. Κωτίδης και η ομάδα του πραγματοποίησαν με απόλυτη επιτυχία επέμβαση λαπαροσκοπικής ριζικής γαστρεκτομής με λεμφαδενικό καθαρισμό για πρώιμο καρκίνωμα στομάχου στην
Read more...Από το προσωπικό αρχείο του Δρ. Κωτίδη
Οι καλοήθεις όγκοι του στμάχου (αδενώματα) συνήθως αφαιρούνται ενδοσκοπικά, χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
Ο χειρουργός Κωτίδης Ευστάθιος σε συνεργασία με την γαστρεντερογική ομάδα της Κλινκής Άγιος Λουκάς ανακοίνωσαν με μεγάλη επιτυχία τα αποτελέσματα της πρωτοποριακής θεραπείας ολικής πρόπτωσης του ορθού σε νεαρή ασθενή
Read more...Ομιλία του χειρουργού κ. Κωτίδη στην 8η Επιστημονική Συνάντηση Προχωρημένης Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής - Ιωάννινα 2011 Ο χειρουργός κ. Κωτίδης και η ομάδα του ανακοίνωσαν με μεγάλη επιτυχία τα αποτελέσματα των λαπαροσκοπικών επεμβάσεων για την αντιμετώπιση της βαρείας παχυσαρκίας
Read more...
* Λιποβαρής = 18.5
* Φυσιολογικός = 18.5–24.9
* Υπέρβαρος = 25–29.9
* Παχύσαρκος = 30 ή μεγαλύτερο